安徽濉溪县出台村医养老政策向村干看齐妥否?

全国人大常委会全票通过并由最高领导人签署38号主席令的《基本医疗卫生与健康促进法》实施已经一周年。“促进法”中的乡村医生群体是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分,是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”,是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。但一年来有关乡村医生群体的身份、养老等各项待遇方面迟迟感受不到各省有任何实质的突破和进展。

近日安徽省濉溪县人民政府办公室印发实施《乡村医生养老保险暂行办法》,旨在建立健全乡村医生养老保险激励保障机制,稳定乡村医生队伍,解除乡村医生后顾之忧。濉溪县在这方面走在了全省乃至全国前列,开了个好头。

濉溪县的突破有两个亮点:

一、村医养老参照村干部养老政策执行;二、个人只需缴纳30%的费用,余下的70%由县、镇财政补贴。

相对安徽各县和全国其它地方,濉溪县的此举值得称赞和学习。村医养老向村干看齐并非濉溪县闭门自创,而是在上级部门文件精神的指导下才出台的此办法。政策来源是根据《安徽省人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(皖政办〔2015〕18号)、《淮北市人民政府办公室关于进一步加强乡村医生队伍建设提高村卫生室服务能力的通知》(淮政办秘〔2015〕104号),参照《濉溪县村级干部养老保险暂行办法实施细则》(濉组字〔2009〕28号),结合濉溪本县实际,制定出此办法。

濉溪县的此办法优归优,好归好,但一切只是相对而言。其参照的指导性文件省级为2015年的,市级2015年,县级是2009年,而《基本医疗卫生与健康促进法》是2020年的,是全国人大常委会制定的优法、上位法。法律位阶的关系上,全国人大及其常委会制定的法律效力高于行政法规、地方性法规、部委规章和地方性规章。除全国人大制定的法律外,“促进法”法律效力高于其它相关的法规和规章,也就是说其它相关法规和规章都要服从“促进法”的各项条款。通过与“促进法”相应的条款对比,我们就会发现濉溪县制定的此办法有明显的缺陷和不足。

一、安徽省上下相关部门对于“促进法的学习、宣传、认知度不够,“促进法”已经实施一年,从2019年12月28日通过至今中间各省、市、县有一年半的时间学习和制定细则。对于“促进法”来说(皖政办〔2015〕18号)文件精神已经严重滞后,强行参照已经毫无法律依据,从某些方面来讲,安徽省在学习贯彻执行“促进法”各层面上存在一些问题。

二、只见树木不见森林,对于乡村医生群体的重视度不高,存在歧视和偏见。“促进法”第107条第五款明确了乡村医生与执业医师等是同等身份的医疗卫生人员,其待遇应该向系统内的医疗卫生人员看齐。如果向村干看齐,这是对乡村医生职业的歧视,不利于未来乡村医生队伍的建设和发展,会直接影响基层医疗队伍的稳定,从而进一步弱化“强基层”等政策。从这一点上看以村干待遇为参考一定程度上存在违法嫌疑。

三、不同职业,强行匹配,收入不明。卫柏兴昨日致电了濉溪卫健委,当地工作人员对村干退休拿多少钱并不清楚,对于乡村医生缴纳保险后退休拿多少钱也不清楚。据本平台调查了解,全国有些地区村干享有退休待遇的只限于书记一职,余下的村干并无此待遇,有的地方书记职位每月拿300-500元/月属常态。只根据省市级文件精神出台办法而不明确收入基本标准,很难服众,所以村医养老待遇向村干看齐的政策是站不住脚的。

本平台以上观点并非针对安徽省,全国有些省份在这方面还远不如安徽省,如湖南村医退出养老目前最高只拿到180元。各省在推进落实 “ 促进法 ” 方面同样也没有肉眼可见的动静。

“ 落实乡村医生待遇 ” ,这是最高领导人在今年两会上发出的最高指示。落实乡村医生各项待遇其实并不复杂,无论在岗还是离岗,按照 “ 促进法 ” 中规定乡村医生为医疗卫生人员身份作参照标准推行,短时间内完全可以落实到位。 “ 促进法 ” 108条明确把落实细则的权力和义务交由省级政府,落实的程度大小、快慢、好坏的决定权还是在省级政府以及省级相关部门。

下面是卫柏兴与濉溪县工作人员交流的部分电话录音,工作人员的观点只代表本人,与其部门无关。

乡村医生养老等各项待遇向村干部看齐,您是否支持此办法?欢迎留言交流。

255人评论了“安徽濉溪县出台村医养老政策向村干看齐妥否?”

  1. 濉溪县出台的这政策既不合法,也是半成品,他只提到在岗的,而且点六十岁以下的乡村医生,根本没提现在已超龄,六十岁以上村医如何解决!,,向村干部看齐,村干部是技术人员?都干了四五十年了吗?亏他们想得出来!,让乡村医生去当村干吧!,叫村干部来当村医。换位试试怎样?

  2. 各地卫健委有多么的黑心烂肺81.24号,
    不是2016年才宣布作废的吗?你安徽缺执行2015年的文件,藐视中央,歧视乡村医生群体。

  3. 山西临汾襄汾老退赤脚医生晋勇

    2019年两会制定了(卫生促进法),现在己是2020年6月份了,已是一年八个多月,(促进法)到底执行了多少?往往是这样,中央制定了政策,下面阴奉阳违,钻空子不执行。搞得上面政策好,下面得不到实惠,群众怨声载道。强烈要求中央制定全国统一政策,给以老退赤脚医生合理的退休生活费,以安享晚年。

  4. 山西村医高如岑

    上有政策下有对策,解决弱势群体的生活问题作这么难,有政策不照办,有指示不执行,有法律不依,难啊。

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