安徽太和多家医院涉嫌骗保,国家医保局和纪委已介入

作者:安徽纪检监察

据安徽纪检监察官微消息,12月16日,根据省委主要负责人批示要求,安徽省纪委监委已派员赴太和县,指导督导市县联合调查组对媒体报道的太和县多家医院涉嫌骗保问题开展调查。

12月15日,针对此事件,国家医疗保障局基金监管司负责人表示,已第一时间派出工作组,赴安徽省太和县进行现场督办。

12月14日上午,新京报独家发布《安徽太和多家医院疑骗保:没病变“脑梗”,有人一年免费住院9次》后,新京报记者在太和县第五人民医院北区看到,往日热闹的医院已经稍显冷清,陆续有三三两两的老人离开医院,同时还能看到工人正在医院内搬运病床等物品。

以下为原报道:

临近中午,一间摆了近四十张病床的病房喧闹起来。穿着便服的“病人”们聊天打趣,或干脆围在一起打扑克。这里很少看到来问诊的医生,更像一间免费的宾馆:包吃包住、免费体检。

实际上,“病人”大多是身体健康的老人,享受城乡居民医保政策,他们住院一周左右,即使花费数千元,医院也只收取200元甚至免费。

近日,记者调查发现,在安徽省太和县,多家医院利用这种“免费”套路拉拢无病或轻症老人住院,涉嫌套取医保基金。

中介专车搜罗老人送往医院,医生“量身定做”假病历。一位住院老人直言,自己一年在3家医院免费住院9次,“在家无聊才来住院,像游玩一样。”

网友评论:

粘皋 : 这些大都集中在病人少的民营医院,乡镇基层医院,以及人口少的县级医院,因为这些医院本身的医疗设备,医生技术都一般,当地人更愿意到选择到市里的那些实力雄厚的大医院看病住院,再加上当地人口又少,病人本身就没几个,病人资源又被市里的医院虹吸,光靠那点财政的差额拨款,根本维持不下去,亏损越来越多,只能走这些歪门邪道。

秋月无边: 这个我婆婆经历过。有一次打电话回去,我公公说我婆婆住院去了。我们吓一跳,这么大的事怎么不通知我们一下啊,都住院了。问我公公我婆婆什么病,住什么医院,结果他一问三不知,说就是有人说让她带着医保卡跟车去住一个星期,包吃包住,还给两百块,老人家一看很划算,直接打包行李就跟着去了。后来我婆婆回来,一问,一起去的有满满一车。这些中介和医院也算不遗余力了!社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。这本来保障大家能看得起病的最基本民生保障,结果还有人打起歪主意。现在只能希望相关部门加大力度,识别这些违规违法行为,加大力度打击!别让这部分老鼠再继续偷食。也让他们的违法行为付出代价。

深蓝大师兄:今年六月,武汉江岸区医保局就发布公告:举报医保诈骗,举报人最高可以有10万奖励。这些医院、假病人,不惜骗保以身试法,也要带领我们走向共同富裕。这是什么精神?大无畏精神!什么主义?共产主义!不开玩笑了,朋友们,骗取医保基金可是犯法的!12月1日就有一起新鲜案例:因为涉嫌以截留药品、虚开发票等方式骗取国家医保基金400万多元,一家民营医院院长被认定犯诈骗罪,判处有期徒刑10年,并处罚金10万元;副院长被判处有期徒刑3年,宣告缓刑5年,并处罚金7万元。别以为假病人就可以置身事外,《社会保险法》第 88 条规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额 2 倍以上 5 倍以下的罚款。但这还是顶不住人性的疯狂,在2019年,全国查处了违法、违规、违约医药机构26.4万家,追回欺诈骗保资金115.56亿元。这可是我们每个人的救命钱啊!遇到这种情况,该举报。

卫柏兴语:卫柏兴平台举报的湖南长沙医院套保案,至今湖南医保局还没有回复,请纪委和国家医保局查一下。

83人评论了“安徽太和多家医院涉嫌骗保,国家医保局和纪委已介入”

  1. 山西呂梁老乡医胡应辉刘书万梁建忠宋生山薛玉海杨守元高兵全

    国家的医保政策应该好的很,但一到医院就不管什么病,就要做全身检查,老百姓就要花费很多现金。而且这也不能报销,那也不能报销。玩耍套路方式,到某某药房购买,最终还是不能报销。请有关执法部门查一下这个问题,还党的政策清白。还医保政策清白。

  2. 贵州省习水县卫生系统集体所有制人员叶琴

    法网恢恢,疏而不漏,必须严查,还卫生系统一片蓝天。同时希望中央巡视组彻查历史遗留问题,并解决生活在贵州省习水卫生系统最底层的集体所有制人员的工资待遇和退休后的养老问题

  3. 贵州习水集体所有制人员在村医岗位钟平

    贵州省习水县集体所有制在村卫生完负责人员钟平
    2020年12月17日 下午14:30
    贵州省习水县集体所有制人员钟平
    2020年12月17日下午14:30
    诉 求
    尊敬的中央巡视组领导你好!
    钟平,男,汉族,现年51岁,工作30年。
    诉求事由:本人是集体所有制人员在卫生所工作10年然后分到村医岗位工作,所享受的政策和待遇与回龙镇卫生院的集体所有制人员不同。
    望中央巡视组领导给予解决以下几点诉求:
    1、我的社保卡不能开药是什么问题?(在回龙镇卫生院上班的集体所有制人员的社保卡每月可以拿三百元钱的药)
    2、我的社保卡只有养老保险,差四险一金。
    3、以后退休,要按2006年解决集体所有制人员的文件同等享受。
    4、集体所有制人员:有一部分在卫生院上班,有一部分在村医岗位工作,都是给国家做事。为什么在卫生院上班享受的政策和待遇与在村医岗位工作享受的政策和待遇不一样?
    5、国办发〔2015〕13号文件说了村医享受职工基本养老保险,我是集体所有制人员现在只有养老保险差四险一金〔集体所有制人员和村医应该有不同之处〕。
    6、望解决四险一金。
    7、我于2002年分到村卫生室全面负责,如免规、三病、妇幼、改水改厕、突发公共卫生事件等等全面工作,由于去年村医事件后,政府才给我交1险,因到60岁时要差28个月要我全全付款,卫生院叫我到信用社贷款4万多元才够,他们给信用社打招呼,要不然以后交不进去,现在要求退还我28个月国家统筹部分。还有2010年上边政策每个行政村建设1个卫生室,卫生院只给了我5万元钱,上税交了5千元,这点钱除了买地盘就胜得少得可怜,于是我把老家房子拆了一起修,用了20多万,每次省市检查,我们领导说承认是公家的以后给我处理,于是我受冤工作,每天都想着借的钱不能还,现在又贷款交养老保险4万多,使我喘不过气来,希望领导明查处理为谢。

  4. 十年医改的大功劳,全国有几家医生屁股不夹屎的?不管大病小病,踏进医院就必须一系列的各种检检,这种怪像不整治,医保交得越多,老百姓看病就越贵越难,伤医事件就越来越多……

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