说说第六版推荐抗病毒药物—氯喹

昨天讲临床录音用中医治好新冠肺炎的叫陈娟,襄阳中西医接合医院,西医内科学专业,刚学中医的,让谁情何以堪啊!!!

2月17日的国务院联防联控机制新闻发布会上,科技部生物中心副主任孙燕荣表示:“磷酸氯喹对新冠肺炎有一定疗效”。2月18日卫健委下发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中提到:可试用“磷酸氯喹(成人500mg,每日2次,疗程不超过10天)”进行抗病毒治疗。

孙副主任介绍氯喹三个作用:1、抗疟疾;2、有非常好的免疫调节作用;3、抗病毒

百度是这么介绍氯喹用途的:用与磷酸成盐,制取氯喹磷酸盐,它是一种主要用于控制疟疾症状的药物,也可用作抗阿米巴药物。对某些自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、红斑狼疮、肾病综合症等亦有一定的作用。

孙副主任说的3点里,只有抗疟疾是多年科学验证吻合的,至于说有非常好的免疫调节作用,这个不知道从哪里说起的,氯喹是一类中等有效的慢作用免疫抑制剂,可以稳定类风湿和红斑狼疮的病情,并降低糖皮质激素的使用。是抑制不是调节。至于说到抗病毒,百度词条里没有任何解释和说明。2006年,柳叶刀传染病学杂志发文称其抗HIV和SARS的临床效果值得进一步研究,氯喹的抗病毒效果是值得进一步研究,是研究!2月6日,中国科学院武汉病毒研究所等单位在《细胞研究》联合发文,氯喹体外对新型冠状病毒有抑制作用,其机制可能为:(1)提高PH值以抑制病毒侵入细胞的过程,(2)改变病毒包膜的糖基化抑制病毒在细胞内的复制。该研究还发现氯喹的有效浓度(EC90)为6.9μM,提示治疗新冠肺炎可以使用氯喹的常规治疗剂量。抑制机制是可能为,不肯定的情况就匆忙直接进入第六版,难道就因为它有七十多年的临床史?这七十多年是用来抗疟疾的,因副作用大,现在非洲都停用了氯喹。

前日湖北省卫健委下发了“关于严密观察磷酸氯喹使用不良反应的通知”,

湖北卫健委这个通知发的不能不说妙、妙、妙!有没有其它深意不清楚。

我们下面来看看氯喹的副作用及其它:

注意事项

(1)服药后可有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等反应;还可出现皮肤瘙痒、紫癜、脱毛、毛发变白,湿疹和剥脱性皮炎、牛皮癣;头重、头痛、头昏、耳鸣、眩晕、倦怠、睡眠障碍、精神错乱、视野缩小、角膜及视网膜变性等。

(2)有时可见白细胞减少,如减至4000以下应停药。

(3)本品无收缩子宫作用,但可能使胎儿耳聋、脑积水、四肢缺陷,故孕妇忌用。

(4)对少数病人,可引起心律失常,严重者可致阿-斯综合征,值得重视,若不及时抢救,可能导致死亡。

(5)长期使用,可产生抗药性(多见于恶性疟)。如用量不足,恶性疟常在2~4周内复燃,且易引起抗药性。

(6)本品对角膜和视网膜有损害,因此长期服用本品治疗以前,应先作眼部详细检查,排除原有病变,60岁以上患者宜勤检查,以防视力功能损害。长期维持剂量每日以0.25g或其以下为宜,疗程不超过1年  。

不良反应

1.本品用于治疗疟疾时,不良反应较少,口服一般可能出现的反应有:头昏、头痛、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻,停药后可自行消失。

2.在治疗肺吸虫病、华支睾吸虫病及结缔组织疾病时,用药量大,疗程长,可能会有较重的反应,常见者为对眼的毒性,因氯喹可由泪腺分泌,并由角膜吸收,在角膜上出现弥漫性白色颗粒,停药后可消失。

3.本品可在视网膜聚集,久服可致视网膜轻度水肿和色素聚集,出现暗点,影响视力,常为不可逆。

4.氯喹还可损害听力,妊娠妇女大量服用可造成小儿先天性耳聋,智力迟钝等

5.氯喹偶可引起窦房结的抑制,导致心律失常、休克,严重时可发生阿斯综合征,而导致死亡。

6.本品尚可导致药物性精神病、白细胞减少、紫癜、皮疹、皮炎、光敏性皮炎乃至剥脱性皮炎、牛皮癣、毛发变白、脱毛、神经肌肉痛等。

7.溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等较为罕见。

可引起胃肠道反应:恶心呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻。搔痒,剥脱性皮炎,头痛,眩晕,耳鸣,嗜睡。白细胞减少,紫癜,脱发。个别病例肌肉无力,惊厥,心律失常,精神失常或错乱,抑郁。剂量过大时引起视网膜病,失明,抽搐,心源性虚脱,心脏停博,房室传导阻滞,呼吸停止乃至死亡。周围神经炎,停药后症状消失。有发生下肢痉挛性锥体综合征者。在儿童或青年人可见有锥体外系统症状,表现为不随意运动,如眼球异常运动、牙关紧闭、斜颈、扭转性肌张力障碍,常出现在服常用剂量后几小时之内。可见有软腭粘膜色素沉着(周身色素沉着的一部分),口腔炎,有时为口腔颊部粘膜溃疡。有发生再生不良性贫血者。视网膜病是重要的不良反应,临床典型表现为“靶中心眼(Bull’seye)”,即视网膜中心凹是完整的,周围绕有脱色素环,并被散在的色素增多。

禁忌

1.肝肾功能不全、心脏病、重型多型红斑、血卟啉病、牛皮癣及精神病患者慎用。

2.本品可引起胎儿脑积水、四肢畸形及耳聋,故孕妇禁用。妊娠初期用可致畸,孕妇忌用。因氯喹及其同类药物在肝内蓄积,有肝病者应用时应小心。此药对卟啉症患者特别危险。对缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶患者发生溶血的危险性极大。儿童对此药的毒性特别敏感。此药可使牛皮癣发作加重或促使有牛皮癣史者再发作。

从瑞德西韦、血浆疗法、阿比朵尔、达芦那韦、奥司他韦,克力芝以及双黄连等,当然也包括氯喹,迄今为止上述任何一项药物抗新冠肺炎试验尚没有获得随机、双盲、对照研究结果,也没有得到世卫组织推荐,国外也没有什么靠谱论文实验支持,一线却能直接上,这拿人和小白鼠有什么区别?难道再过二十几天又宣布是无效的或者治疗有效性低于副作用?

循证医学是金标准,世界卫生组织(WHO)首席科学家斯瓦米纳坦对此做了解释,如果中国的试验(每个试验多达600人)的设计没有严格的研究参数标准,例如对照组、随机分组和临床结果的评价标准,那么,这些药物试验和治疗的努力将是徒劳的。

钟南山院士说:“氯喹现在不是特效药,但是是一个有效药……像现在提的氯喹,有人问我是不是特效药,我想不能这么说,但是它是有效的。在面对一个从来没有遇见过的病的时候,我们要做一些实践,摸着石头过河,只要是它用了以后没有害处,那就可以尝试”。(总台央视记者 陈旭婷 黄东旭 吴穗斌)

没有经过临床循证,可能、或许模糊判断就在病人身上直接用药摸着石头过河?我看是黔驴技穷,死马当成活马医罢了。科学不过才诞生三百年,中医药几千年,对某些人来说认识自己的不足就这么难吗?

马可吐温说谎言分三个阶段:谎言,该死的谎言,统计数据。

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101人评论了“说说第六版推荐抗病毒药物—氯喹”

  1. 就是要解决我们村医的身份,待遇,养老问题,我们才无后顾之忧!全身心的投入工作。为卫生事业贡献一生,死而无憾!

  2. 老祖宗留下防治瘟疫的经典良方不用,偏用没经过验证的药害人,计划生育多年控制人口不理想,机会来了,新冠肺炎西医无药可用,把治疟多年抛弃不用副作用多的磷酸氯喹用于新冠肺炎用于临床治疗,这是一大创新,是没有办法的办法?俗话说,生死有命,富贵在天。草民乖乖听命吧!

  3. 专家居然把淘汰了几十年的毒副作用很大的药品推了出来。难道还要把全国人民的生命用作试验吗,?中医药疗效那么好,中央和最高领导也再三强调,为什么不好好的推广使用?

    1. 这些胎神,放着好好的中药不用,非要为了利益祸害国人,怕药厂倒闭了,影响税收,影响经济发展。

  4. 明明有老祖宗没有副作用且有效率很高的中药不用,拿一批副作用极大的药物实验来实验去,居心何在?真心为那些实验中死去的患者喊冤!

    从瑞德西韦、血浆疗法、阿比朵尔、达芦那韦、奥司他韦,克力芝以及双黄连等,当然也包括氯喹,迄今为止上述任何一项药物抗新冠肺炎试验尚没有获得随机、双盲、对照研究结果,也没有得到世卫组织推荐,国外也没有什么靠谱论文实验支持,一线却能直接上,这拿人和小白鼠有什么区别?难道再过二十几天又宣布是无效的或者治疗有效性低于副作用?

    1. 要求2000年以前考取的中医师证书继续有效。
      老医生考取的证书和新上岗的医生不能一刀切,每个时期有每个时期的发展结果。

  5. 張胜兵医生用纯中药治好了3000例,冠状病毒性肺炎,一付药见轻,三付药临床治愈,治好一个病例不足500元,西医治好一个病人,需40万元,最少也得20万元,在疫情面前,放着老祖众留下的好法不用,这是什么意思?这是老祖众留下的心血结晶啊,让老百姓看好后,少花钱,非要用西医药,让老百姓多花钱,我就不明白了,这是什么思路,望领导部门给解释一下,人民利益高于一切,还我中华蓝天。

    1. 数千年的医典精髓,不用于造福人类,情何以堪,将人民生命做西医试验品,与谋杀何异,医者仁心何存,悲呼哀呼……

  6. 砖家,大嘎们,您们千万不要误导和蒙骗善良的人们了!什么老药新用?实在没有法,必十勒个八,这就是你们可以随便拿老百姓生命当儿戏的说辞?中医药完全可以活命,完全可以治疗任何疫厉,你们视而不见!就是在杀人

    1. 强烈要求以前考取的中医证书继续有效,那也是我们平知识考取的,现在我们都老了,再考试已经是无能为力了。

  7. 这些马砖家们黔驴技穷推荐氯奎摸着石头过河用人命试验,怎么不在你们自己常识一下呀?中医药本能几千年就能防治温疫为什么不用呢?为什么不回归到预防为主呢?

  8. 西医砖家,叫兽们,不想方设法弄出个东西来是不肯罢休是吗?要坑死多少人才肯放手,才能用好中医中药呢?

  9. 用西医治疗,不知还要添多少冤坟,西医让你明明白白的死,中医让你糊里糊涂的活着,亲爱的人民群众,想活的新冠患者,你们愿意明明白白的死去吗?

  10. 中医中药有效,干嘛不用,非要寻一些有毒副作用的西药,来做实验,西医集团到底要怎样坑害老百姓?

  11. 黑龙江省哈尔滨市依兰县村医

    卫健委这帮官员干什么呢?中医能治病,为什么样西医拿患者搞试验,嗨死了那多人,太没人性了吧?管他黑猫白猫拿住耗子就是好猫。

    1. 今天又一位年轻的医生夏思思走了,心好痛,又无限的悲愤,这就是西医的疗效,太扯谈了,伟大的中国领导们,该醒醒了,不能再让西医们乱来了,生命只有一次,错了就没了,西医们,你们为何这么执迷不悟,至死也不醒悟,有没有道德、良知,至死还坚持你们的西医之路,我好想问问,在你们生命最后一刻,是不是悔不当初。众所周知,氯喹是毒性副作用极大的药物,卫生部门竟然还亮出来治疗新冠患者,居心何在,患失心疯了吗?糊涂透顶。这是间接杀人,卫健的领导们,你们的闹剧也太过了。苍天无情亦有泪,一群蠢货害人精。

  12. 西药氯喹,老药新用,毒害无穷,患病人民,如同白鼠,丧心病狂,竟然如斯,魂断南山,兰娟技穷,迷途不返,一意孤行。惜我人民,忧难几重?春雨残花,杜鹃泣血,三分天灾,七分人祸,新冠元凶,至今法外,天若有法,必将惩之。新冠毒患,西医无功,中医中药,妙手回春,其效如神。哀之叹之,卫委无为,妄尊西医,不思悔过,其心可诛。利之当头,无良无德,回归本性,各安其所。

  13. 中药有效率达到百分之九十多了,难道不是特效药吗?为什么不能把中医药的治疗方法作为首选用药呢??卫计委负主要责任!!一帮吃才

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